domingo, 30 de outubro de 2016

FICHA DE INSCRIÇÃO VI JORNADA DE UROGINECO 2017

VI JORNADA DE UROGINECOLOGIA  USP  2017

27 e 29 abril 2017   Grand Mercure Hotel  Ibirapuera São Paulo.  Vagas limitadas.

Como tomou conhecimento do Evento:____________________________

Todos os campos são obrigatórios.

Nome:_______________________________________________________

Endereço__________________________________Bairro:­­­­­­­­­­­­­­­­_____________

Cidade_______________________  UF_____ País____________________ 

Telef.  +______ (___)________________   CPF_______________________

Email________________________________________________________

Profissão/Especialidade_________________________________________

Reg.  Profissional (sigla e no.) _____________________ESTADO__________

Entidade (consultório/instituição)_________________________________

Assinale o a faixa de preço de inscrição:   Pontuação CNA  (    ) Sim   Não (    )

(    )  R$ 500,00 -  31/12/2016 a  31/03/2017  FECHADO

(    )   R$ 600,00 - 1/4/2017  a  24/4/2017   FECHADO

(    )  R$ 700,00 - inscritos no local. Preço único - SUJEITO A DISPONIBILIDADE

(    )  Fisioterapêutas/Enfermeiras graduadas  -  R$ 300 até 24/4/17  FECHADO

(    )  Residentes – 50% nos mesmos interstícios  * datas

27 de Abril – WORKSHOPS  -  Quinta feira

Sutura Laparoscópica  - R$ 100,00

Período da manhã  disponível poucas vagas.  
Período da tarde  - ESGOTADO  VAGAS COMPLETAS

Workshop – Estudo Urodinamico   

Período da manhã –  ESGOTADO. VAGAS COMPLETAS

Workshop – Curso de Laser em atrofia genital , incontinência urinária 
       Período da tarde –   ESGOTADO.  VAGAS COMPLETAS

(    ) Workshop Loktal –   Radio Frequência e RF Fracionada na Atrofia Vaginal
         Periodo da tarde – 9 as 12h  -   Grand Mercure Hotel.   R$ 100,00

(   ) Workshop Sexualidade - Disfunção assoalho pélvico pós parto e pós cirurgia 
Período da tarde – 14 as 18hs
    Grand Mercure Hotel    -     R$ 100,00,00         

* Fisio e Residentes  -  R$ 70,00 – Workshop de Sexualidade

Total do depósito- ______________________

ATENÇÃO

Devolva a ficha preenchida e o comprovante de depósito identificado para a Secretaria Executiva – 

MLLorca – Secretaria de Eventos  - tel. 11.22724301

INSCRIÇÕES E PAGAMENTO SÓ NO LOCAL.   ATUALIZADO EM 25 DE ABRIL DE 2017